特定看護師（仮称）というのは、厚生労働省が2015年10月に施行した「特定行為に関わる看護師の研修制度」で誕生したものです。

では、特定行為に関わる看護師の研修制度とはどのようなものでしょうか？

この研修制度は、医師が作った手順書によって看護師が特定行為を行うときに、特に必要な実践的な思考力、理解力、判断力、専門的かつ高度な技能および知識をアップするためのものになっており、研修を特定行為ごとに受ける必要があります。

資格が取れるということではありませんが、特定行為研修が修了して、高度な判断力や知識があると認められると、診療補助を医師の判断を待たないで行うことができます。

そのため、研修前は医師に患者の変化や病状を都度報告して、指示や判断を求めていましたが、研修後は医師があらかじめ作った指示書によって特定行為が自分の判断で行えるようになります。

つまり、対処が看護師自身の判断でできるときが多くなります。

特定看護師(仮称)と専門看護師・認定看護師の違いとは？

特定看護師(仮称)は、専門看護師や認定看護師のように資格が取れるものであると考えている人が多くいるでしょう。

基本的に、特定看護師(仮称)というのは、特定行為の研修が修了した看護師で、資格名ではありません。

専門看護師とは解決するのが難しい看護問題がある患者、家族などに高いレベルの看護ケアを効率よくサービスするために、特定の専門の看護のジャンルの技術・知識を深めた看護師で、認定看護師とは特定の看護のジャンルで、熟練した看護の知識と技術を使って高いレベルの看護が実践できる看護師であり、目的は看護ケアのアップです。

一方、特定看護師(仮称)は団塊世代が2025年に75歳以上になるときに、看護師の熟練した技術のみでは医師を補助するときに不足するということで誕生したものです。

特定看護師(仮称)になるには？

特定行為研修を、特定看護師(仮称)になるためには受ける必要があります。

厚生労働大臣が指定した病院、学校などの指定研修機関で、特定行為研修は行われます。

特定行為というのは38行為があり、21の特定行為区分にこの38行為はわかれています。

特定行為研修の内容としては、共通科目という特定行為区分の全てに共通するものと、区分別科目という特定行為区分ごとに違うものにわかれており、講義と実習あるいは演習によって実施されます。

学習することができる区分が研修機関によって違っているので、特定看護師(仮称)になるためには研修機関を自分が学習したい内容に応じて選択する必要があります。

特定行為研修を実施している指定研修機関や、どの特定行為区分にどの指定研修機関が対応しているかについては、「【特定行為に係る看護師の研修制度】指定研修機関等について」（厚生労働省）でチェックすることができます。

特定看護師(仮称)になればどのように働き方が変わるか？

では、特定看護師(仮称)になればどのように働き方が変わるのでしょうか？

特定行為研修を受けて特定看護師(仮称)になれば、それまで医師の指示と判断を待っていた特定行為を、自分自身の判断で手順書に基づいて行うことができるようになります。

特定行為研修を受ける前と比較して、責任がより重い仕事がでるようになります。

しかし、特定看護師(仮称)制度が施行されてからまだ時間がそれほど経っていないこともあり、現在は一般の看護師と特定看護師(仮称)と給料はそれほど違いません。

社会の高齢化によって、特定看護師(仮称)はこれからニーズがますます高まることが予想されています。

そのため、特定看護師(仮称)になれば、転職などのときにも役に立つでしょう。

特定行為は、具体的に次のような21のジャンルにわかれています。

• 呼吸器関連（気道確保に係るもの）
• 呼吸器関連（人工呼吸療法に係るもの）
• 呼吸器関連（長期呼吸療法に係るもの）
• 循環器関連
• 心嚢（しんのう）ドレーン管理関連
• 胸腔（きょうくう）ドレーン管理関連
• 腹腔（ふくくう）ドレーン管理関連
• ろう孔管理関連
• 栄養に係るカテーテル管理関連（中心静脈カテーテル管理）
• 栄養に係るカテーテル管理関連（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）
• 創傷（そうしょう）管理関連
• 創部ドレーン管理関連
• 動脈血流ガス分析関連
• 透析管理関連
• 栄養および水分管理に係る薬剤投与関連
• 感染に係る薬剤投与関連
• 血糖コントロールに係る薬剤投与関連
• 術後疼痛（とうつう）管理関連
• 循環動態に係る薬剤投与関連
• 精神および神経症状に係る薬剤投与関連
• 皮膚損傷に係る薬剤投与関連

専門看護師は、患者以外に、患者の家族、医療従事者、地元などの多くの人と関係します。

専門看護師のみができる仕事としては、次のようなものがあります。

• 後輩を看護師のリーダーとして育てる
• 看護の現場で専門知識を実践する
• チーム医療をサポートする

専門看護師は、医療チームを看護師のリーダーとして率いたい、多くの人と関係してより高いレベルの看護ケアをサービスしたい、などと思っているような看護師にはおすすめです。

なお、スキルアップが専門看護師以外でできる資格としては、認定看護師もあります。

認定看護師と専門看護師は、次のような違いがあります。

• 認定看護師は、特定のジャンルの看護ケアが専門の現場のプロで、資格が専門看護師よりは短い期間で取れる
• 専門看護師は、患者だけでなく、家族、医療従事者とも関係する機会が多くあり、資格を取るための難易度が高い

では、専門看護師は認定看護師よりどうして資格を取るのが難しいのでしょうか？

というのは、専門看護師の資格を取るためには、2年間看護系大学の大学院の修士課程に通う必要があるためです。

そのため、専門看護師の資格を取るときは、大学院の修士課程を受けるための学習をしたり、通うための学費を貯めたりするなどの用意をする必要があります。

専門看護師になるには？

ここでは、専門看護師の資格を取る方法についてご紹介します。

実務経験が一定期間必要である

専門看護師の資格を取るためには、通算5年以上の実務経験が必要で、この中で取りたい専門看護のジャンルで通算3年以上の実務経験が必要です。

また、取りたい看護のジャンルにおける、看護実績、コーディネーション、コンサルテーション、教育活動、倫理調整、修士課程における研究活動に関して、看護実績報告書の提出が必要になります。

専門看護師になりたいと思っているのであれば、経験が希望するジャンルで積めるように配属先を考えましょう。

専門看護師の資格を取るためには看護系大学の大学院の修士課程を修了するなどが必要ですが、実務経験を積むことが必要になるため、キャリアプランを配属先を希望するときには考えておく必要があります。

決まった教育課程を修了する

看護系大学の大学院の修士課程に入ると、日本看護系大学協会の専門看護師の教育課程基準で決まっている26単位あるいは38単位を取るようになります。

ジャンルによっては、非常に設けられている大学院の修士課程が少ないところもあります。

また、実務経験を一度積んでいなければ受けることができないような大学院も中にはあります。

そのため、希望するジャンルが設けられている大学院に関しては、受験要綱などを前もって十分にチェックしておきましょう。

修士課程を大学院において修了するまでは、専念して臨床や座学、研究などを行う必要があります。

そのため、仕事を看護師として続けることは非常に困難であり、仕事を長期出張扱いなどで休んだり、休職したり、あるいは仕事を辞めたりするときも多くあるようです。

どこの大学院の修士課程にキャリアのどの時期で入るかなどについては、大きく自分の人生設計に影響するため、キャリアプランをしっかりと立案する必要があります。

実務経験を積んで大学院の修士課程を修了すれば、あとは認定審査を受けて資格を取るだけです。

専門看護師の資格を取るまでのステップとは？

ここでは、専門看護師の資格を取るまでのステップについてご紹介します。

• 看護師の免許を取る
• 通算5年以上の実務経験を積む

この中で特定のジャンルでの実務経験が通算3年以上は必要になります。

• 看護系大学の大学院の修士課程を修了する

日本看護系大学協会が決めている一定単位を取る必要があります。

• 認定審査に受かる

専門看護師になった後も、更新のために5年後ごとに書類審査を受ける必要があります。

専門看護師のジャンルとは？

専門看護師のジャンルは、それほど多くありません。

専門看護師が始まった頃は認定看護師と同じようなジャンルがありましたが、現在では認定看護師よりジャンルが少なくなっています。

医療のこれからのニーズによって、専門看護のジャンルは十分に拡がっていく可能性があります。

そのため、専門看護が自分の希望するジャンルにおいて無くても、自分の専門性をアップするジャンルやキャリアプランを考えるときは、一つの選択肢として専門看護師を考えてみましょう。

なお、専門看護師のジャンルとしては、次のようなものがあります。

• がん看護
• 精神看護
• 地域看護
• 老人看護
• 小児看護
• 母性看護
• 慢性疾患看護
• 急性・重症疾患看護
• 感染症看護
• 家族支援
• 在宅看護

認定看護師というのは、看護の特定のジャンルにおいて、日本看護協会から熟練した看護の知識と技術がある人として認められた看護師です。

認定看護師になれば、次のようなメリットがあります。

• 看護師や別の部署に対して指導ができるなど、活動範囲が病院内で広がる
• 昇進に対してプラスになる
• 夜勤が免除されたり、少なくなったりするときが多くある
• 病院外の同じジャンルの看護スキルがある仲間が多くなる

このように、認定看護師はいろいろなメリットがあります。

認定看護師になるには？

認定看護師になるためには、次のような条件があります。

• 看護師、保健師、助産師のいずれかであること
• 5年以上の実務経験があること（この中で認定看護ジャンルの経験が3年以上ある）
• 6ヶ月・615時間以上の認定看護師教育課程を終了していること
• 筆記試験の認定審査に受かること

認定看護師のイメージとしては、ある程度中堅以上、あるいはベテランということがあるでしょう。

というのは、実務経験期間が認定看護師になるためには必要になるからです。

実力とやる気がいかにあっても、認定看護師の試験は学校を卒業してからすぐに受けることはできません。

認定看護師になるためには、5年間の実務経験期間が必要になります。

この実務経験期間は、勤務するところが変わったり、ブランクが休職・転職などであったりしても通算ができます。

しかし、資格を取りたい認定のジャンルにおいて3年以上の経験が必要であることに注意しましょう。

例えば、緩和ケア認定看護師になるときは、5年以上、この中の3年以上は看護師として緩和ケアの経験が必要になります。

そのため、経験がないジャンルの認定看護師には挑戦することができません。

認定看護師になりたいときは、経験が希望するジャンルで積めるように配属先を希望しましょう。

実務経験期間の条件を満たしたうえで、認定看護師教育課程を修了すると認定審査を初めて受けることができます。

認定看護師教育課程がある認定看護師の教育機関は、全国に多くあり、いろいろな課程があります。

6ヶ月・615時間以上の授業を、認定看護師の資格を取るためには受講する必要があります。

授業が行われるのは、週末だけのケースと平日の昼間のケースがあります。

週末だけに授業が行われるところに通うと、看護師としての仕事をしながら認定看護師の資格を取ることもできます。

しかし、平日の昼間に授業が行われるところにしか通えないときは、長期出張あるいは休職扱いで仕事を休んで、通うことが必要になるようです。

そのため、看護師の仕事が忙しいので、他の人に自分がいない間のしわ寄せがいくと思って悩んで、なかなかスタートできないような人が実際には多くいるようです。

しかし、看護師長に早めに申し出ることによって、看護師を補うなどの対策をすることもできます。

そのため、いつか認定看護師の資格を取りたいと思っているのであれば、早めに人事面談などのときに伝えておきましょう。

教育機関やジャンルによって教育課程のスケジュールは違っているため、自分が取りたいジャンルや受けるつもりの教育機関のスケジュールについては、しっかりと受ける前にチェックしておきましょう。

また、前もって自分が取りたいジャンルの教育機関がどこにあるかをチェックしておくことも必要です。

というのは、認定看護師の教育機関は相当偏っており、１箇所しか全国で開講していないようなジャンルもあるためです。

自宅から通える範囲に教育機関がないため、教育機関の近くにマンションを借りて生活しながら通うようなケースも多くあります。

このようなケースでは、特に小さい世話が必要な子供がいる看護師にとっては、相当ハードルが高くなります。

いつか認定看護師の資格を取りたいと考えている人は、将来の自分を考えて、挑戦できる時期を逃さないことが大切といえるでしょう。

なお、認定看護師の教育機関は、それぞれの教育機関によって開講している期間や費用が違っています。

そのため、希望するジャンルが決定していないときは、早めにそれぞれ教育機関の募集要項をチェックしましょう。

願書を受付する期間が1週間だけの教育機関もあるため、早めに準備しましょう。

教育機関のスケジュールは、それぞれのところによって違っていますが、だいたいのイメージとしては、認定看護師の資格を取るためには、教育機関に願書を提出してから約2年かかると考えておきましょう。

しかも、それぞれの教育機関の調査や受験のための勉強なども含めれば時間がさらにかかります。

そのため、認定看護師の教育機関のスケジュールを早めにチェックしておきましょう。

でも医療従事者同士の方が分かりあえて楽だと言う人が多いそうです。一般の仕事をしている彼氏とだとスケジュールが合わなくて、予定を立てることが出来ない悩みが多くなってしまいます。そんな看護師ですが白衣の天使というイメージや収入が安定していると思われてモテることもおおくあります。

それから看護師はダメ男に引っかかる人が多くいるようです。職業柄、困っている人を助けたくなってしまうので、ダメな男に手を差し伸べてしまうようです。また看護師は独身が多いです。収入が安定しているし、仕事が大変で恋愛よりも仕事という人が多いのがその理由です。

看護師の恋愛事情とは？

なぜなら大卒の月額の給料が１万円ほど高いからです。また大卒の看護師の方が信頼されますし、第一印象が良いですし、大きい国立病院で働ける確率が高くなるからです。

それに比べて５年一貫卒だと小さい病院の面接しか受けることが出来ない場合が多いです。また将来、海外の病院で看護師として働きたいと思った際に、大卒だと海外の病院に入れる可能性が高いですが、５年一貫卒だと海外の看護学校に入ることさえできなくなってしまいます。

また５年一貫卒だと学歴は高卒になってしまいますし、途中で止めてしまうと中卒になってしまいます。ですから自分の将来はゆっくり考えて、普通の高校に入ってから専門学校もしくは大学に入学してから看護師になった方が良いそうです。

専門学校卒、大卒、５年一貫卒で看護師に違いはあるのか？

こんな時、看護師さんは病院はホテルじゃない、サービス業じゃないと叫びたくなります。また大した用事じゃないのにナースコールを連呼する患者さんも居ると看護師さんはその応対で時間を取られてしまいます。

また検査などの予約時間に平気で遅刻してくる患者さんも居ると、看護師さんのストレスになります。また医療系のドラマを見ているからと看護師がやっていることに文句を言ってくる患者さんもいます。こんな患者さんたちの前だと看護師も笑顔ばかりでいれません。

プライベートも自分の家族も犠牲にして目の前の赤の他人のために尽くしている。それでも心無い言葉で罵られたり馬鹿にされることもある。辛い、疲れた。でもそれでも看護師は患者さんのために頑張り続けます。

看護師あるあると看護師の本音

そんな違いが気になっている人のためにこの動画では専門卒と大卒の違いなどについて現役の看護師さんが説明されています。彼女は大学、そして大学院まで卒業して看護師になっていますが、働いていて大卒と専門卒とに違いを感じることは無いようです。たまに休憩室で話題に上がる程度です。

ただ専門学校に行くと実習が多いので即戦力になるとか、大卒だと即戦力にならないという人もたまにいるようですが、働き始めてみるとどこ卒業とか関係なく努力次第でなんとでもなるので、何か言われても気にしないのが一番、だそうです。ただ大卒と専門卒だと少し給料に違いがあります。初任給で大卒だと１万円ほど高くなるそうです。

また大学に通うと色んな学部の勉強をすることが出来たり、看護師以外の資格（保険師など）を取ることが出来るので看護師以外の仕事に就くなど卒業後の選択肢の幅が広がります。

看護師になる際の専門学校卒と大学卒の違いとは？現役看護師の話

まずゆりさんは夜勤が終わると自宅マンションの部屋へ帰宅します。部屋に入ってまず一番にすることは「エアコンをつける」ことです。なぜなら部屋に入るととても暑いので、部屋の温度を一気に下げるためにすぐにエアコンを付けます。その後、病院に持って行ったお弁当箱やタオルなどを出して、洗い物は洗濯機に入れます。

そしてすぐにお風呂に直行します。仕事中に汗が気になって汗拭きシートで拭きますがやっぱりお風呂に入りたくてたまりません。日勤の時には湯舟をためてゆっくり浸かるのですが、夜勤明けの時にはシャワーで汗を流す程度にします。でもバストマッサージと足のマッサージはちゃんとします。お風呂からあがるとクリームを使ってバストアップマッサージを３分間した後、ナイトブラを着けます。お風呂上りには軽めのご飯を食べます。

動画に映っているのは手作りの味噌汁とヨーグルトを食べているゆりさんです。ご飯を食べる時にはユーチューブやテレビやアニメを見ることが多いです。その後、病院に提出する書類を作成しますが、仕事の疲れで眠くなってベッドへ。ベッドでスマホをいじってから、おやすみなさいー。

看護師ゆりの仕事終わり（夜勤明け）のルーティン

その後、エアコンをつけトイレ、歯磨き、オルビスのニキビ予防の洗顔を使用し、顔を洗うらしいです。因みに、洗顔をするようになったのは最近らしいです。

その後、カラコンをつけて、化粧水、乳液をつけて、表情筋トレーニングの為に、あいうえお体操をするらしいです。その後、化粧を開始するらしいです。朝は時間がないので5分くらいで完了するらしいです。

アイシャドーは、仕事なのでブラウン系、仕上げは、アイロンで髪を整えてオイルをつけるらしいです。朝食は、パソコンを見ながら、たまごかけご飯とレンジで温めた暖かいほうじ茶を飲むらしいです。

朝食後、もう1度、歯磨きをして出勤するらしいです。

看護師ななさんのモーニングルーティン

そこで、見たり体験した事は、驚きの連続だったらしいです。まず、驚いたのが設備の古さらしいです。なんと、その病院は大雨の時、病院の一部が抜けるらしいです。

ベッドに関する事も、驚きだったらしいです。急性期病院は、電動ベッドが当たり前だが、療養型病院は、ほとんどが手動らしいです。

しかも、病室がとても狭くベッドを移動する時は、テトリスみたいに1mm単位ぐらいの調節が必要らしいです。物品の節約もすごいらしく、吸引チューブは、1患者1日に1本らしいです。いい所は、ストレスは、あまりなく身体にもあまり負担がかからない所らしいです。

療養型病院の衝撃